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颅骨骨折,主讲人:邓敏 时间:2016-10-14,颅骨骨折,1,颅骨骨折主讲人:邓敏 颅骨骨折1,概念及意义分类临床表现辅助检查处理原则护理诊断/问题护理措施健康教育,主要内容,颅骨骨折,2,概念及意义主要内容颅骨骨折2,一、概念与意……

,颅 骨 骨 折,颅骨骨折的规范治疗,1,颅 骨 骨 折颅骨骨折的规范治疗1,颅骨骨折:颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变。,颅骨骨折的规范治疗,2,颅骨骨折:颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变。颅骨骨折的规范治疗,颅骨骨折的规范治疗,3,颅骨骨……

颅骨骨折的护理,颅骨骨折的护理,1,颅骨骨折的护理颅骨骨折的护理1,颅骨骨折（定义）,指颅骨受暴力作用致颅骨结构 改变。以顶骨最多。其临床意义不在于骨折本身，而在于骨折所引起的脑膜、 脑、血管、神经损伤，可合并脑脊液漏、颅内血肿及颅内感染……

颅骨骨折的诊疗规范,颅骨骨折的诊疗规范颅骨骨折的诊疗规范颅骨骨折系指颅骨受暴力作用所致的颅骨连续性中断。根据骨折部位可将颅骨骨折分为颅盖骨及颅底骨折；根据骨折形态分为线形骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折；按创伤的性质（骨折部是否与外界相通）分……

颅骨骨折病人的护理,颅骨骨折病人的护理,颅骨的解剖特点,颅骨是由颅盖骨和颅底组成的近似球形的结构，容纳和保护颅腔内容物。颅盖骨 额骨、蝶骨、枕骨、2块儿颞骨、2块儿顶骨颅骨骨缝 冠状缝、矢状缝、人字缝、鳞状缝,2,颅骨骨折病人的护理,颅……

颅骨骨折的治疗与护理,干保监护室,颅骨骨折指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变,其临床意义不在于骨折本身，而在于骨折所引起的脑膜、脑、血管和神经损伤,定义,颅骨解剖要点,颅骨是类似球形的骨壳，容纳和保护颅腔内容物。分颅盖和颅底两部分,颅骨骨……

l bone,蝶骨,枕骨occipitalbone,筛骨ethmoid bone,蝶骨sphenoid bone,颅顶骨：颅底骨4：1颅脑损伤脑肿胀、脑水肿、颅内出血、脑疝,颅骨骨折指颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变。颅骨骨折提示伤者受暴力重，合……

凹陷性颅骨骨折临床路径 （县医院版） 一、凹陷性颅骨骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为凹陷性颅骨骨折（开放性、闭合性）（icd-10:s02.902） 行开颅凹陷性颅骨骨折清除术或骨折复位术。 （二）诊……

颅骨骨折,一、概念与意义,颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变。,颅骨骨折？,重要性不在于颅骨骨折本身，而在于骨折所致的脑、神经等损伤。,三、骨折机制,二、分类,颅骨骨折,部位,颅盖颅底,发生率最高,局部压痛、肿胀,常伴局部骨膜下血肿,四、临……

颅骨骨折,颅骨骨折,脊柱功能内脏附着保护脊髓,胸廓功能保护内脏呼吸骨盆功能保护内脏传导力,胸廓功能,颞骨temporal bone额骨frontal bone骨折线通过气窦者可导致颅内积气，要注意预防颅内感染。脑肿胀、脑水肿、颅内出血、骨……

颅骨骨折的诊疗规范,新乐市医院外三科 杨鹏飞,颅骨骨折系指颅骨受暴力作用所致的颅骨连续性中断。根据骨折部位可将颅骨骨折分为颅盖骨及颅底骨折；根据骨折形态分为线形骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折；按创伤的性质（骨折部是否与外界相通）分为闭合性骨……

头皮损伤和颅骨骨折,头皮损伤和颅骨骨折,二，临床上诊断和处理头皮损伤时应该注意的几个问题：1.头皮损伤的部位与程度对分析受伤机制，判断伤情及颅内血肿定位有十分重要的意义2.头皮血运丰富，而且头皮损伤后创口出血不易停止，如不及时进行清创处……

颅骨骨折病人的护理,教学目标,了解颅骨骨折的概念和分类 掌握颅骨骨折的临床表现 熟悉颅骨骨折的处理原则 掌握颅骨骨折的护理措施,解剖概要,颅骨骨折约占颅脑损伤的15-20%，可发生于颅骨任何部位，以顶骨最多，额骨次之，颞骨和枕骨又次……

颅骨骨折病人的护理,学习目标,1、了解颅骨骨折的分类2、熟悉颅骨骨折的辅助检查及处理原则3、掌握颅底骨折的临床症状及护理措施,【分类】：,部位颅盖骨折颅底骨折形态线形骨折凹陷性骨折与外界是否相通开放性骨折闭合性骨折,一、颅盖骨折,大多系外……

2015年,nursing care of patients with skull fracture,颅骨骨折病人的护理,目录,颅骨骨折是指颅骨受暴力作用至颅骨结构改变，常合并脑损伤。,1.1定义,按骨折的部位可分为颅盖骨折和颅底骨折。……

2015年,nursing care of patients with skull fracture,颅骨骨折病人的护理,1,目录,2,3,颅骨骨折是指颅骨受暴力作用至颅骨结构改变，常合并脑损伤。,1.1定义,按骨折的部位可分为颅盖骨折和……

颅骨骨折护理 【概述】 　　颅骨受外力作用所致的颅骨结构改变。 【临床表现】 　　颅盖骨折多伴有头皮损伤；颅底骨折常伴有脑脊液漏,听力障碍和脑神经损伤表现。 【护理措施】 1.饮食护理：应进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化吸……

经外科学》（王忠诚主编，湖北科学技术出版社）、《神经外科学》（赵继宗主编，人民卫生出版社）。 1.颅骨凹陷性骨折诊断明确，骨折凹陷深度＞1cm，临床出现局灶性症状或颅内压增高症状者，需行凹陷骨折整复术：较固定的凹陷骨折，采用凹陷四周钻孔、……

颅骨凹陷性骨折复位术,颅骨凹陷性骨折复,颅骨凹陷性骨折复位术颅骨凹陷性骨折复,颅骨骨折是指颅骨受暴力作用致颅骨结构改变，常合并脑损伤。 按部位分为：颅盖骨折颅底骨折。 按与外界是否相通分为：开放性骨折闭合性骨折。 按形态分为：线形骨折凹陷……

1. 头皮血肿骨膜下血肿头皮和颅骨损伤10,颅骨损伤,（一）颅盖骨线状骨折1、线诊断（确诊，非ct）；2、警惕脑损伤，尤其是跨血管和静脉窦的线状骨折，及时行ct检查；3、头皮裂伤清创手术未见到骨折不能排除有颅骨骨折的可能；,头皮和颅骨损……

在，也可合并存在。今天主要讲诉颅骨损伤及其护理。,奠后拣拉此峙渤疲板殊膳鸽沪傲底邮血婆邦诞苞签吓巾榨博矮嚏翘雀学紫颅骨损伤及其护理颅骨损伤及其护理,颅骨骨折 (skull fracture),颅骨骨折定义 指颅骨受到外来暴力作用所致颅骨结构的改……

伤，尤其是火器伤行清创术后颅骨本身即有骨折、碎裂，伤口为有菌开放伤口，易感染，骨折不能复位2 闭合性颅脑损伤 清除血肿、挫裂失活脑组织后，颅内压仍高，而行去骨瓣减压术。3 骨瘤等颅骨病变切除后 颅骨属于膜性骨，再生能力差，新生骨主要来自内……

颅骨外伤性骨折 ct诊断,常平医院影像科 林焕西,颅骨外伤性骨折 ct诊断常平医院影像科 林焕西,测试1,测试1,测试2,测试2,外伤性骨折,直接征象： 1.骨折线：边界清晰锐利的断裂线影。 2.细微或不全骨折：骨皮质皱折、凹陷。 3.……

处骨质薄弱翼点位置、意义：翼点位于太阳穴额顶颞蝶会颞窝内有脑膜中动脉骨折皆因骨质薄2、乳 突,戴幢即估属简返篡坤票怨祝盟抛坟咙港舵师卷羌歪朴严羞但扩丘摘笋兽掸解剖颅骨部分解剖颅骨部分,筛骨,澄鸭狙其屎河从蚜涎基屈怖淀狂岂贡摧囱厉捎工丙幌捌费……

骼有病或严重骨质疏松者。牵引局部需要切开复位者。存在强直性脊柱炎，腰椎体滑脱，腰椎压缩骨折，腰椎骨质病变者。,禁忌症,颅骨牵引 有什么作用,目的稳定脊柱防止神经损害加重改善神经功能降低手术复杂程度,持续的大重量的牵引力,为什么要选择 颅……

解剖与临床,急救组,头皮、颅骨,page 2,颅脑大体分层,头皮颅骨硬脑膜蛛网膜软脑膜脑组织,头皮的解剖,page 3,头皮是被覆在头顶穹窿部的软组织，按位置可分为额顶枕部和颞部。 额顶枕部范围：前至眶上缘，后至枕外粗隆和上项线，侧方至……

头皮损伤与颅骨骨折,一，头皮的解剖：头皮覆盖于头颅穹窿部，前方与面部，后方与颈部皮肤及皮下组织相连，在额顶枕部分为皮肤，皮下组织，帽状腱膜，帽状腱膜下层及颅骨骨膜5层，前3层彼此连接紧密,二，临床上诊断和处理头皮损伤时应该注意的几个问题：……

颅骨牵引,牵引是利用外界的牵引力和对抗牵引力的作用，对肢体或躯干进行牵拉，以达到治疗和辅助治疗的目的。牵引既有复位又有固定作用，在骨科应用广泛，是一种简便有效的治疗方法。尤其是对于不宜手术的病人，也可以通过牵引达到治疗目的。 各种骨牵引……

颅骨缺损的护理,1,t课件,主要内容,一、定义二、症状和体征三、术前护理四、术后护理五、术后心理护理六、出院指导,2,t课件,一、定义,：颅骨缺损是颅脑损伤病人伤后及术后较常见的后遗症。由于脑组织失去了正常颅骨的屏障作用而易受伤，且颅骨缺……

精选ppt 1 颅骨牵引颅骨牵引术术 精选ppt 2 适应症：1、颈椎骨折脱位 2、特别是骨折脱位伴脊髓损伤 3、颈椎外伤性疾病 4、上颈椎畸形、脱位 5、超过3周的枕颌带牵引 精选ppt 3 精选ppt 4 定位定位：1.双侧乳突冠状线……

皮缘紧张易致缺血坏死。,适应症,a,1004床，男，28岁，因“颅脑术后颅骨缺损半年”于2015-10-09,8:50步行入院。 患者自述于半年前因乘坐电动车时跌倒伤及头部，在我科诊断为“闭合性颅脑损伤重型右顶骨骨折、左额颞部硬膜下血肿、蛛……

补后局部没有灼热感,不造成辐射性慢性脑损害,具有质量轻、易剪裁和塑形等优点。成形手术除陈旧性凹陷骨折属一期手术成形外,都应在首次术后36个月进行手术。有创伤感染者,需创伤愈合1年后施行。,手术资料颜骨成形术适应证颅骨成形术适用于:,手术资料……

陷；（4）局灶性症状：当骨折片下陷较深时，可刺破硬脑膜，损伤及压迫脑组织导致偏瘫、失语和/或局灶性癫痫等相应症状。,颅骨凹陷性骨折临床路径标准住院流程,（二）诊断依据。2.辅助检查：（1）头颅x线平片：包括正位、侧位和骨折部位切线位平片，后者……

骨瓣减压应于术后36个月修补 开放性颅脑损伤伴感染者，伤口愈合6个月后修补 （一）颅骨缺损的原因 严重的颅脑损伤导致严重的颅高压危及生命，而弃置骨瓣。开放性颅脑损伤，骨板复杂的骨折，导致颅骨缺损。因手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。二.颅……

颅骨 23 6块 脑颅骨 8块 颅后上部 围成颅腔颅听小骨 6块 与听觉有关骨面颅骨 15块 颅前下部 构成口腔 鼻腔 眼眶颅骨 除下颌骨 舌骨外 都借缝或软骨紧密结合 彼此间不能活动 一 脑颅骨 8块 额骨 1 额窦枕骨 1 蝶骨 1 ……

折与外界相通。 包括耻骨骨折伴随膀胱或尿道破裂，尾骨骨折伴直肠破裂。,urethral track,bladder,rectum,不完全骨折: 骨的连续性部分中断。裂缝骨折: 发生于扁骨如肩胛骨、颅骨。,2.按骨折的程度及形态分,青枝骨……

颅骨良性肿瘤临床路径 （2010年版） 一、颅骨良性肿瘤临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为颅骨良性肿瘤（icd-10：d16.4） 行单纯颅骨肿瘤切除术或颅骨肿瘤切除术加一期颅骨成形术（icd-9-cm-……

括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤。颅骨骨折包括颅盖骨线状骨折、颅底骨折、凹陷性骨折。脑损伤包括脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、脑干损伤。按损伤发生的时间和类型又可分为原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤。按颅腔内容物是否与外界交通分为闭合性……

1,颅骨骨折（skull fracture ）,2,教学目标,掌握 颅骨骨折的护理要点,3,了解 颅骨骨折的解剖特点及诊断方法,2,1,熟悉 颅骨骨折的临床表现、治疗原则,3,重点难点,重点:颅骨骨折的临床表现、护理要点,难点:颅骨骨……

4.尿外渗浸润耻骨后直肠前间隙(小黑点示意图)5.尾骨骨折可引起直肠破裂,(二)根据骨折的程度和形态分为 1.不完全骨折 骨的完整性和连续性部分中断,按其形态又可分为:(1)裂缝骨折:骨质发生裂隙,无移位,多见于颅骨、肩胛骨等。(2)青枝骨……

正常头颅平片（侧位）,颅骨x线诊断,1,正常头颅平片（侧位）颅骨x线诊断1,正常脑血管造影（图）,颅骨x线诊断,2,正常脑血管造影（图）颅骨x线诊断2,正常脑血管造影（图）,颅骨x线诊断,3,正常脑血管造影（图）颅骨x线诊断3,婴儿性脑积……

颅骨的解剖课件,颅骨的解剖课件,2、颅的整体观（1）、颅顶（即颅盖）（2）、颅后面观 颅顶内面观（3） 、颅内面颅底内面观 颅底外面观（4） 、颅的前面（5）、 颅的侧面,2、颅的整体观,颅骨的解剖课件,3、面颅骨 数目和名称：15块 鼻……

颅骨缺损修补术的护理,1,主要内容,一、定义二、症状和体征三、 护理问题四、 护理措施五、术后健康教育和指导六、 注意事项,2,一、定义,：颅骨缺损修复术是针对脑外伤及开颅手术等导致的颅骨缺损进行修补的神经外科常见手术。,3,二、症状体征……

分,部分骨皮质断裂,11,不完全骨折青枝骨折裂缝骨折,骨折分类 (3）,根据骨折线的形态分,多发生于颅骨与肩胛骨,裂隙，无移位,12,完全骨折横断骨折斜形骨折螺旋形骨折粉碎骨折青枝骨折嵌插骨折裂缝骨折骨骺骨折压缩骨折,骨折分类 (3）,根据骨折……

干类型。这些分类复,骨折的分类,3.依照骨折的程度及形态分类（1）不完全性骨折 骨的连续性和完整性部分中断，尚有一部分骨组织保持连续，按其形态又可分为：（图14-1-4）1）青枝骨折 多发生于儿童。2）裂缝骨折 常见于颅骨、肩胛骨等处骨折。,……

性和连续性部分中断。 a、裂缝骨折：多见于肩胛骨、颅骨； b、青枝骨折：多见于儿童。 ②完全性骨折：骨折端完全断裂开。 a、粉碎性骨折：骨折片块状碎裂成三块以上； b、嵌顿性骨折：断骨两端互相嵌在一起； c、压缩性骨……

见于颅骨、肩胛骨等处骨折。,骨折的分类3.依照骨折的程度及形态分类,不完全骨折,不完全骨折,骨折的分类,（2）完全骨折 骨的连续性和完整性全部中断。根据骨折线的方向和形态可分为：横骨折、斜骨折、螺旋骨折、粉碎骨折、压缩骨折、嵌插骨折、凹……

颅骨修补术及护理,颅骨修补,-颅骨修补术的定义-颅骨缺损和修补的原因-颅骨修补术的材料选择-颅骨修补的适应症、禁忌症及手术时机-颅骨修补术术前护理-颅骨修补术-颅骨修补术术后护理,颅骨修补术定义,颅骨修补术是针对脑外伤导致头颅缺损而对头……

b、局部剧烈疼痛c、骨擦音d、x线摄片e、活动障碍,下列属于骨折早期并发症是：a、脂肪栓塞b、关节僵硬c、缺血性骨坏死d、创伤性关节炎e、畸形愈合,骨筋膜室综合征主要见于：a、前臂和小腿骨折b、大腿骨折c、骨盆骨折d、脊柱骨折e、颅骨骨……

学技术出版社）、《神经外科学》（赵继宗主编，人民卫生出版社）。 1.颅骨凹陷性骨折诊断明确，骨折凹陷深度＞1cm，临床出现局灶性症状或颅内压增高症状者，需行凹陷骨折整复术：较固定的凹陷骨折，采用凹陷四周钻孔、铣（或锯）下骨瓣，将其整复成形……

颅底骨折,神经外科,颅底骨折护理查房,颅底骨折神经外科颅底骨折护理查房,颅底骨折概念,多因强烈的间接暴力作用于颅底几处薄弱的区域所致的骨折。常为线性骨折。,颅底骨折护理查房,颅底骨折概念多因强烈的间接暴力作用于颅底几处薄弱的区域所致的,颅……

碎性骨折：骨碎裂成两块以上，称粉碎性骨折。骨折线呈“t”形或“y”形时，又称“t”形骨折或“y”形骨折。 3、压缩骨折：松质骨因压缩而变形，如椎体和跟骨。4、星状骨折：多因暴力直接着力于骨面所致，如颅骨及髌骨可发生星状骨折。 5、凹陷骨折：如颅……

论,2.开放性骨折 骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通。,(二)根据骨折的程度和形态分为,1.不完全骨折 骨的完整性和连续性部分中断，按其形态又可分为:(1)裂缝骨折:骨质发生裂隙,无移位,多见于颅骨、肩胛骨等。(2)青枝骨折:多见于儿……

颅骨医学知识讲座,颅骨医学知识讲座,1.脑颅骨 cerebral bones2、面颅骨 facial bone3、颅的整体观 skull as a whole4、新生儿颅骨的特征及生后变化 skull at birth,2,颅骨医学知识讲……

、螺旋骨折、粉碎骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折、骨骺分离。,横骨折,斜骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折,关节内骨折,脊柱压缩性骨折,颅骨凹陷骨折,嵌入骨折,骨骺分离,桡骨远端青枝骨折,不完全骨折-如青枝骨折(儿童)，裂缝骨折；,不完全骨……

道破裂 4. 尿外渗浸润耻骨后直肠前间隙(小黑点示意图) 5. 尾骨骨折可引起直肠破裂,5,(二)根据骨折的程度和形态分为 1.不完全骨折 骨的完整性和连续性部分中断，按其形态又可分为: (1)裂缝骨折:骨质发生裂隙,无移位,多见于颅骨、肩……

1)裂缝骨折:骨质发生裂隙,无移位,多见于颅骨、肩胛骨等。 (2)青枝骨折:多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形。有时成角畸形不明显,仅表现为骨皮质劈裂,与青嫩树枝被折断时相似而得名。,2.完全骨折 骨的完整性和连续性全部中断, 按骨……

态又可分为:(1)裂缝骨折:骨质发生裂隙,无移位,多见于颅骨、肩胛骨等。(2)青枝骨折:多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形。有时成角畸形不明显,仅表现为骨皮质劈裂,与青嫩树枝被折断时相似而得名。,2.完全骨折 骨的完整性和连续性全……

颅骨牵引的护理优秀课件,颅骨牵引的护理优秀课件,二、颅骨牵引的适应症,当颈椎因内外原因造成损伤或慢性病变时，导致颈椎不稳定或移位时，可用颅骨牵引术，使颈椎固定及复位。,二、颅骨牵引的适应症 当颈椎因内外原因造成损伤或,三、颅骨牵引的目……